Η κύρια επίδραση της λιδοκαΐνης

Dec 01, 2022

Τι είναιλιδοκαΐνη?

Είναι ένας τοπικός αναισθητικός αναστολέας διαύλων νατρίου που έχει σταθεροποιητικές επιδράσεις στη μεμβράνη και χρησιμοποιείται κατά των κοιλιακών αρρυθμιών. Έχει επίσης τη ρυθμιστική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, παίζει αντιφλεγμονώδη ρόλο σε πολλαπλούς δεσμούς φλεγμονώδους απόκρισης, σημαντική αναστολή της φλεγμονώδους απόκρισης, οξύ τραυματισμό του πνεύμονα, δράση ευαισθητοποίησης αντικαρκινικών φαρμάκων, αντιβακτηριακό, που χρησιμοποιείται συχνά στην κλινική προστασία του εγκεφάλου και να μειώσει τη μετεγχειρητική γνωστική δυσλειτουργία (POCD) και άλλες πτυχές.

lidocaine

Αντιαρρυθμικές επιδράσεις της λιδοκαΐνης:

Το Ridoca δρα επιλεκτικά στους ινοβλάστες Purkinje και στα κοιλιακά μυοκύτταρα λόγω των αντιαρρυθμικών φαρμάκων IB, τα οποία επιβραδύνουν τον ρυθμό αποπόλωσης της φάσης, μειώνουν την αυτοματοποίηση των ινών Purkinje, προάγουν την έκκριση K συν, μειώνουν τη διάρκεια της δράσης και παρατείνουν την αποτελεσματική ανθεκτική περίοδος. Συχνά χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της κοιλιακής αρρυθμίας. Η λιδοκαΐνη μπορεί να επιβραδύνει την καρδιακή αγωγιμότητα, να αναστείλει τη συσταλτικότητα της καρδιάς και να μειώσει την καρδιακή παροχή. Η λιδοκαΐνη έχει χρησιμοποιηθεί σε κλινική αντιαρρυθμική θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει μεγαλύτερη εμπειρία. Ενόψει της κοιλιακής αρρυθμίας, οι κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν συχνά λιδοκαΐνη για τον έλεγχό της, η οποία έχει υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια


Λιδοκαΐνηαποτρέπει μια υπερβολική φλεγμονώδη απόκριση:

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η λιδοκαΐνη έχει καλή προληπτική και θεραπευτική δράση στη φλεγμονή που προκαλείται από τραύμα ή ενδοτοξίνη. Η λιδοκαΐνη είναι ένας σταθεροποιητής μεμβράνης που αναστέλλει την προσκόλληση και τη συσσώρευση κοκκιοκυττάρων ουδετερόφιλων (PMN), μειώνει την απελευθέρωση ελεύθερων ριζών οξυγόνου και πρωτεολυτικών ενζύμων, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες, ρυθμίζει τις κυτοκίνες και αναστέλλει τις υπερβολικές φλεγμονώδεις αποκρίσεις. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές LB4 και Ιντερλευκίνη 1 (IL-1) είναι και οι δύο ισχυροί χημειοελκτικοί PMN, επάγοντας το PMN να δεσμεύεται, να σχηματίζει σφαιρίδια, να εκκρίνει και να παράγει υπεροξείδιο και συνεργάζεται με την προσταγλανδίνη Ε2 για να αυξήσει την αγγειακή διαπερατότητα. In vitro, τα μονοκύτταρα επωάστηκαν με διαφορετικές συγκεντρώσεις (2-20mol/L) λιδοκαΐνης, οι οποίες ανέστειλαν σημαντικά την απελευθέρωση LB4 και IL-1. Το μικρομοριακό επίπεδο συγκέντρωσης της λιδοκαΐνης θα μπορούσε να αναστείλει την απελευθέρωση ισταμίνης από λευκοκύτταρα, μαστοκύτταρα και βασεόφιλα, υποδεικνύοντας ότι η λιδοκαΐνη θα μπορούσε να αναστείλει την απελευθέρωση ορισμένων βασικών φλεγμονωδών μεσολαβητών. Δρα ως αντιφλεγμονώδες, επομένως τα περισσότερα καταψύγματα χωρίς ορό το περιέχουν για να μειώσουν τη διείσδυση στα κύτταρα και να προάγουν τον λήθαργο των κυττάρων το συντομότερο δυνατό.


Σε κλινική εφαρμογή, ένας αριθμός μελετών έχει βρει ότι η διεγχειρητική ενδοφλέβια έγχυση λιδοκαΐνης μπορεί να ρυθμίσει την ανοσολογική λειτουργία των ασθενών και να επιταχύνει την μετεγχειρητική ανάρρωση των ασθενών. Υπάρχουν επιπλοκές όπως η φλεβίτιδα στη διαδικασία της PCIA και η προσθήκη λιδοκαΐνης στην αντλία ενδοφλέβιας αναλγησίας μπορεί να αποτρέψει αποτελεσματικά τη φλεβίτιδα. Η περιεγχειρητική ενδοφλέβια ένεση χαμηλής δόσης λιδοκαΐνης μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή που προκαλείται από τη χειρουργική επέμβαση και να μειώσει τα τοπικά αναισθητικά αμιδίου που χρησιμοποιούνται συνήθως στη χειρουργική επέμβαση. Μελέτες έχουν δείξει ότι έχει αντιφλεγμονώδη δράση και η περιεγχειρητική ενδοφλέβια έγχυση λιδοκαΐνης μπορεί να μειώσει τον μετεγχειρητικό πόνο, να μειώσει τη χρήση οπιοειδών αναλγητικών, να μειώσει τη φλεγμονή, να επιταχύνει την αποκατάσταση της γαστρεντερικής λειτουργίας και να συντομεύσει τη διάρκεια της νοσηλείας των ασθενών.


Αντιβακτηριδιακή δράση της λιδοκαΐνης

Έχει αναφερθεί ότι η λιδοκαΐνη μπορεί να αναστείλει την προσκόλληση και τη χημειοτακτική διαδικασία των κοκκιοκυττάρων και μπορεί να αναστείλει τα ενδοκυτταρικά βακτήρια. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα τοπικά αναισθητικά αναστέλλουν την κυτταρική ανάπτυξη του E. coli και προκαλούν την εκροή του περιεχομένου των κυττάρων και παρεμποδίζουν την αναπνοή του. Συνοπτικά, η χρήση λιδοκαΐνης για επισκληρίδιο αναισθησία ή μακροχρόνια μετεγχειρητική αναλγησία μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μικροοργανισμών στον επισκληρίδιο χώρο και στον καθετήρα, κάτι που είναι ασφαλές και εφικτό. Ο μηχανισμός της αντιβακτηριακής δράσης των τοπικών αναισθητικών όπως η λιδοκαΐνη είναι ακόμα ασαφής. Είναι πιθανό η αλληλεπίδραση μεταξύ τοπικών αναισθητικών και μακρομοριακών ουσιών στην επιφάνεια των βακτηριακών κυττάρων ή των κυτταρικών μεμβρανών να παρεμβαίνει στις κυτταρικές μεμβράνες των ευκαρυωτών και των προκαρυωτικών, να αλλάζει τη λειτουργία των κυτταρικών μεμβρανών και να οδηγεί σε θάνατο ή αναστολή ανάπτυξης βακτηρίων.

Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αντιβακτηριακή δράση της λιδοκαΐνης ({{0}},5 τοις εκατό -1.0 τοις εκατό ) και της βουπιβακαΐνης (0.125 τοις εκατό {{6) }}.25 τοις εκατό ) είναι εμφανές σε κοινές κλινικές δόσεις και η αντιβακτηριακή δράση τείνει να αυξάνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης. Επιπλέον, 1 τοις εκατό λιδοκαΐνη μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει ισχυρότερη βακτηριοστατική δράση από το 0,125 τοις εκατό βουπιβακαΐνη.


Προστατευτικά αποτελέσματα του εγκεφάλου της λιδοκαΐνης

Λιδοκαΐνηείναι εύκολο να περάσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και έχει σταθεροποίηση μεμβράνης. Ενώ η λιδοκαΐνη μπορεί να συρρικνώσει άμεσα τον εγκέφαλο και τα συστηματικά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να μειώσει τις ενδοκυτταρικές συγκεντρώσεις Na plus και Ca2 plus μπλοκάροντας τα κανάλια Na plus, K plus και Ca2 plus, μειώνει την κατανάλωση ATP, παίζει προστατευτικό ρόλο στα υποξικά νευρικά κύτταρα, μειώνει το K συν την εκροή, αναστέλλουν την απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων και ελεύθερων ριζών οξυγόνου για τη μείωση της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού και τη βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματος. Παίξτε έναν προστατευτικό ρόλο του εγκεφάλου. Μελέτες έχουν δείξει ότι η λιδοκαΐνη όχι μόνο μπορεί να συρρικνώσει άμεσα τον εγκέφαλο και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία σε ολόκληρο το σώμα, αλλά και να επεκτείνει τα εγκεφαλικά μικροαγγεία στο σημείο του τραύματος, γεγονός που μπορεί να μειώσει τον εγκεφαλικό μεταβολισμό του οξυγόνου, να μειώσει την αναερόβια κόλυση, να διατηρήσει τη σταθερότητα του σακχάρου στο αίμα. , και να μην παρατείνει τον μετεγχειρητικό χρόνο αποκατάστασης.


Θέλετε να μάθετε περισσότερα για γιαΛιδοκαΐνη, απλά επικοινωνήστε μαζί μας ελεύθερα μέσω email:info@haozbio.com.

Αποστολή ερώτησήςline